{SiteName}
首页
肾内科考试题
肾内科护士
肾内科病历
北京医院肾内科
南方医院肾内科
肾内科专家

建议收藏,专属乳腺癌患者的50条干货知识

儿童白癜风的危害 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/140902/4461362.html
今天是5月20日,在这个特殊的日子,互助君为大家收集了50条专属于乳腺癌患者的干货知识,包括饮食、用药、康复、报销政策等等方面,总有一条是你想要的,一起来看看吧!(文末还有精彩福利等你哦~)1.乳腺癌患者忌含有雌激素的食物,蜂王浆中的脂肪酸可以增加雌激素的功能,且含量还不少,紫河车,是滋补的名贵中药材,但它含有大量的雌激素,乳腺癌患者不建议食用。2.植物雌激素是含有类似雌激素活性的物质,在体内雌激素含量水平较低时发挥雌激素作用;体内雌激素水平异常升高时,能够竞争性抑制乳腺癌与内源性雌激素的结合,从而导致乳腺肿瘤细胞的增殖抑制和诱导凋亡,抑制乳腺肿瘤细胞的生长。3.西柚中有一种物质叫做呋喃香豆素,会影响肝脏对靶向药物的代谢,使其不能及时被排出体外,药物长时间遗留在人体血液系统中,引起严重的副作用。口服靶向药和内分泌药期间不能食用。4.临床研究表明25-OH维生素D可以诱导恶性乳腺癌细胞分化和凋亡,并抑制细胞增殖和血管生成[1]。乳腺癌患者可以从常见的食物中,例如牛奶,谷物,鱼类等等获取维生素D。另外,常“晒太阳”也可以一定程度地获得一些维生素D。5.目前的研究数据显示,对于乳腺癌患者来说,豆类食物是安全的,不会增加癌症复发和转移的危险。大豆和大豆制品是天然的优质蛋白质来源,也是很好的肉类替代品。6.一项发布在权威杂志《柳叶刀》的研究表示:只要开始喝酒,就不存在“安全限量”一说。即使每天只喝小小一杯酒,患癌风险也会有所增加。尤其对于乳腺癌患者而言,酒精会增强雌激素诱导肿瘤细胞增殖,促进乳腺癌的发生发展,因此建议乳腺癌患者们不饮酒为宜。7.姜、葱、蒜以及八角、辣椒和料酒等调味料,对于乳腺患者并没有多大的禁忌。研究发现香辛料的抗炎性、抗氧化性和抗肿瘤性不仅可以降低癌症风险,还对致癌物质的生物活化有直接的抑制作用。但是在治疗期间,例如化疗药物也容易引起口腔黏膜炎和咽喉痛,建议这个时期减少刺激性的食物摄入。8.饮茶能够降低肿瘤的发病风险,还能提高治疗效果,提高患者的生存质量。相关研究结果发现:乌龙茶和绿茶能抑制各类型乳腺癌细胞的生长。建议乳腺癌患者们平常可以饮用这两类茶饮。9.研究结果表明,如果每天多饮用毫升的含糖饮料,整体癌症风险会增加18%,而乳腺癌风险会增加22%。水果榨成汁后,主要营养成分是糖,和含糖饮料并没有什么差别,因此建议乳腺癌患者减少含糖饮料摄入的同时也要减少果汁的饮用。10.酸奶可以提供益生菌,以补充和平衡肠道中的菌群,从而可以降低癌症风险[2]。对于乳腺癌患者来说,可适当饮用益生菌酸奶,一般一周四至五天,每天饮用-ml为宜。11.内分泌治疗期间,建议需要补钙的患者服用钙剂~0mg/d,维生素D~U/d。另外,可以多进食一些高钙食物,例如牛奶、鸡蛋、紫菜、扁豆之类。12.化疗期间引起肾损伤时,多吃一些新鲜果蔬。限制蛋白的摄入,限制盐分的摄入。多吃一些利水利尿的食物,如西瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜。13.治疗期间食欲低下,可以尝试少食多餐,以清淡不油腻的流质或半流质饮食为主,如稀饭、炖汤、蒸蛋等。呕吐可选择食用新鲜姜汁、新鲜果汁、山楂肉丁等食物,改善食欲,增加营养。14.白细胞低时可以选择适当增加蛋白质的摄入,多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海鱼、动物骨髓炖汤、花生、核桃、适量牛肉、海参、赤小豆等。食疗方为五红汤、牛尾汤等。15.放疗期间口舌干燥一定要多饮水,每天大约毫升以上。除此之外,可以多吃一些滋阴生津的瓜果蔬菜,如梨、莲藕、白萝卜、绿豆、银耳、苦瓜等。16.目前已有乳腺癌相关的疫苗试验正在进行中,年12月9日SABCS大会公布了乳腺癌疫苗GP2的Ⅱ期临床研究成果,对95名患者进行了5年的追访,她们全都没有复发。GP2在注射到6个月时中和抗体达到了高峰,而且没有发现有严重不良事件,局部皮肤试验和其他免疫试验显示它的耐受性很好,十分期待疫苗能够尽快上市。17.出现骨疼痛、骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等可疑骨转移的患者,可以使用骨放射性核素扫描(ECT),进行常规初筛诊断。对于骨ECT扫描异常的患者,应针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT(骨窗)及X线检查,以确认骨转移情况。18.目前最有效控制骨转移的主要方式是“骨转针”,能有效修补受损骨质,有效的抑制骨髓里面癌细胞的生成和发展。通常是直接静脉滴注,21-28天是一个周期。19.一旦发现脖子、锁骨、腋窝、乳房等部位出现淋巴结肿大,触摸的时候能感觉有“砂砾样”或者腋窝或者锁骨上窝“饱满感”,都应该及时就诊,通过正规的方式检查是否存在肿瘤的复发转移。20.吸烟或吸入二手烟,烟中的尼古丁会促进肺部形成适合肿瘤生长的条件,烹饪过程中,油烟中多环芳烃的浓度相当于在一间通风不畅的办公室6小时内燃烧96支香烟。21.抑郁与癌症复发,全因死亡率和癌症特异性死亡率相关[3]。抑郁症会导致乳腺癌复发风险增加24%,同时也会增加远期复发的风险,但是短期复发风险更高。22.大部分处于疾病早期的乳腺癌患者确诊时,体重已经超重或肥胖;一些化疗后的患者也出现了体重上升的现象,60%以上的患者诊断1年半后的体重高于诊断前[4]。肥胖和超重会使乳腺癌患者的复发风险和死亡风险增加,同时也增加罹患和死于其他疾病的风险。23.二型糖尿病会增加乳腺癌的发病风险和死亡风险。因此乳腺癌患者在进行辅助治疗时建议先完善葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检查和胰岛素试验,进一步完善血糖水平的监测。24.在恶性肿瘤治疗期间,近三成肿瘤患者因为心血管疾病死亡,恶性肿瘤患者比非肿瘤患者发生深静脉血栓的风险高4-6倍。因此建议乳腺癌患者治疗期先使用药物预防,降低药物带来的心血管影响,同时注意饮食、运动,减少肥胖和饮酒带来的心血管问题。25.服药时禁用茶水、牛奶或是饮料代替白开水,有的药物是会与牛奶、茶水等发生反应,降低药效是一方面,严重的可能会产生有毒物质。26.特殊剂型药物严禁掰开或磨碎服用。有些药物会制成一些特殊的剂型,如肠溶片、缓释片、控释片等,已达到特殊的功效,若是在服药前将药物掰开或研磨将破坏其特殊的结构,进而达不到预期的药效,甚至对胃肠道产生刺激作用。27.大部分的化疗药对肝脏均有损害,可能表现为急性而短暂的肝损害,包括坏死、炎症等。因此如果患者担心,或者身体不良反应较大,则可以通过延长用药时间或者减量得到缓解。28.吃药的时候避免突然增量或减量,服药的次数和剂量都是通过多次试验得出的,突然的增量或减量都会导致血药浓度产生波动,影响药效不说,还会导致耐药性的提早出现,甚至产生严重的药物不良反应。29.患者体质不一,仅有小部分患者会发生过敏反应,可能会出现荨麻疹或红斑等反应。一旦发生过敏反应。患者可以多喝白开水,加快体内的新陈代谢。期间的饮食要清淡,多食水果蔬菜。30.口腔黏膜炎也是常见的不良反应之一,在没有合并细菌,病菌或真菌感染的情况下,可以自愈。在这期间,患者可以使用生理盐水或碳酸氢钠帮助伤口愈合。31.潮热现象是乳腺癌患者在接受手术、放疗及辅助治疗后较常出现的情况。出现潮热时患者可通过深呼吸、全身肌肉放松,降低了交感神经的紧张性,以此得以改善。同时,建议患者避免食用辛辣的食物、酒精和咖啡因,当症状严重时需要寻求药物治疗。32.对于暂无骨质风险的患者,在治疗期间,应定期(如,每6个月)进行一次骨密度检测,同时在生活中及时应补充钙和维生素D;对于存在已有骨质不良症状的患者,应考虑使用双磷酸盐进行改善。33.性生活障碍是乳腺癌患者治疗期间的常见问题,这些障碍包括阴道干涩、性欲望降低、性交时疼痛、性高潮缺失或减弱等[5]。建议患者若出现阴道滑润不佳或性交疼痛时,可适当使用润滑剂,比如水基、油基、有机硅基等,润滑剂使用方便且不被人体吸收,可以减少性交时的摩擦,减轻疼痛[6]。34.和谐的性生活可以起到降低乳腺癌复发的作用[7]。当病情稳定后,患者可以适当恢复规律的性生活,适当的性生活不会引起癌症的复发和转移,只需注意性生活时间不宜过长。性生活以不感到勉强,次日不感到疲乏为宜。35.关于内分泌治疗患者是否可以怀孕的问题目前还存在争议。一般建议年轻乳腺癌患者:内分泌治疗的5~10年服药期间还是严格避孕;手术及化疗结束之后建议2~3年后再怀孕,因为术后三年内复发转移发生率较高。对于有生育需求,但仍在治疗的患者,可以考虑卵母细胞冷冻、胚胎冷冻等技术。36.钼靶是国际指南推荐的标准的乳腺癌筛查方式,就目前研究而言,钼靶是能够显著降低40-69岁女性乳腺癌死亡风险的检查。一年一次的钼靶检查辐射量多在0.-0.4mSV之间,不会对人体造成影响,因此觅友们也不要过度担心辐射问题。37.从目前已有的研究数据看,避孕药与乳腺癌还是有一定的相关性,如果只是短期偶尔的使用避孕药,在导致乳腺癌的风险上是微乎其微的。对于长期口服避孕药的女性朋友来讲,尤其是妊娠前就长期口服避孕药的女性,建议要定期随访乳腺的发病情况。对于乳腺癌患者来说尽量避免这类口服的雌激素,尽量选择避孕套或是其他方式进行避孕。38.女性触摸到的乳房肿块中,80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生,通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查,做进一步诊断。39.乳腺癌具有遗传性,但并不一定遗传。如果乳腺癌的基准发病率为1.5%,假设家族中有人得乳腺癌,那么患乳腺癌危险会增加两倍多,即3%~4%。如果母亲遗传给女儿BRCA1或BRCA2基因,那么女儿罹患乳腺癌的危险就会增加50%~80%。40.男性也会患乳腺癌,约占全部乳腺癌患者的1%,男性乳腺癌的诱发因素可能与BRCA基因突变有关,或是由于男性高雌激素化、雌雄激素失衡的内分泌失调现象,肝功能下降、滥用含雌激素的药物、原发性睾丸疾病、肥胖、使用大麻、甲状腺疾病、克罗恩菲特综合征等都可能造成激素失调。41.在进行内分泌治疗的过程中我们体内的雌激素还是会产生,所以也还是会有月经来的,并不会影响治疗效果。对于治疗期间的闭经现象,化疗药物导致的停经可能只是暂时现象,卵巢功能在化疗后逐渐恢复后,月经就会慢慢变得正常。42.对于乳房重建术,即刻重建是最好的时机,适合于早期发现的单个肿块的乳腺癌患者。对于延迟再造的患者,最好在放疗结束后至少一年后再进行乳房再造术。43.乳房重建术后护理,首先是保证一些血运差的皮瓣的干燥,及时请医生处理坏死的皮肤组织。其次,严格遵守医生交代的注意事项,注意不正确的按摩手法可能反而会造成不好的后果!44.一个延迟的乳房再造术,要经历从无到有、从有到好、从好到精三个过程。住院手术最多两次,部分手术也可以在门诊完成。大概需要3-5次手术完成。45.恶性肿瘤患者在门诊的放疗、化疗、晚期疼痛治疗都可以参与申请特殊门诊。需要注意的是若患者已经申办了特殊门诊医疗保医院就医,一般而言医院。如果是异地特殊门诊治疗,患者需先自费药物和检查的费用,准备好相应的报销材料回当地报销。(报销材料内容以社保局要求为准)46.大病医保的报销条件是:在一个自然年度内,合规医疗费用(自费)大于上一年度各地居民人均收入,即可报销,且参保人需要有城乡居民医疗保险和(或)职工医疗保险。大病医保的报销年限也有一定的限制,一般在肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年,但中药治疗可享受五年。47.对于大病医保报销后,仍然难以承担的家庭来说,可以向国家申请大病援助。一般补助比例为10%-50%,具体补助金额可咨询当地医保局。48.除了医保报销的途径外,如果是低收入群体或经济特别困难者,还可以通过申请赠药的方式来获得治疗。49.国家除了加快抗癌药物进医保,对于未进医保的药物也组建了完善的慈善保障体系。许多癌症患者自费使用一定数量的抗癌药物后,可以享受国家慈善组织和药厂提供的慈善赠药项目。可以

转载请注明:http://www.jruisy.com/nfyysnk/10894.html

推荐文章

  • 没有推荐文章

热点文章

  • 没有热点文章